为进一步提升医保经办服务水平,科左中旗医疗保障局针对医保业务涉及面广、办理情形复杂多变的情况,主动适应新形势,充分发挥“咨询员、服务员、联络员”作用,确保承接业务不断档、服务质量不下降,积极打造“一窗式受理、一站式服务、一柜式办结”医保经办服务新模式。
一、发挥“咨询员”作用,规范解答业务咨询
印制《科左中旗医疗保障经办事项服务指南》,统一经办事项规程。推行医保经办服务事项清单管理,实现医保经办服务事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、服务标准“六统一”。切实提高医保政务服务质量和效能。确保经办人员严格掌握并正确执行各项医保政策,做到经办、政策咨询解答一口清,当场办理无差错。
二、发挥“服务员”作用,服务效能提速增效
为打通经办业务衔接壁垒,努力实现医保窗口业务人员由“一专多能”向“全专全能”转变。科左中旗医疗保障局积极开展业务培训、岗位练兵,让经办人员快速准确熟悉经办业务操作。目前,医保服务大厅设置了8个综合服务窗口,实现“四最”(即服务效率最高、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简)标准,33项高频服务事项进行一窗办理。“无论办理什么医保业务,都只需要取一个号、排一次队,在任何一个综合窗口都能顺利一次办结,”科左中旗参保群众白女士在医保大厅综合窗口办理了门诊慢特病认定业务,她表示“现在只需要拿着有效身份证件、相关检查病例,填写一张待遇认定申请表就能办理成功,享受相关待遇了”。实现办事群众无差别办理医保业务。同时为优化便民服务,推行“互联网+医保”,实现医疗保障政务服务事项“网上办”“掌上办”,群众办理医保业务省时又省力。
同时积极落实多渠道服务“不打烊”,增加群众办事获得感、体验感。提供全流程延时服务、预约服务,畅通预约渠道,提供现场预约、电话预约等多种预约方式,形成了岗不离人的全天候服务,极大地提高了窗口办事效率;全面开通“帮办代办”“全区通办”“全市通办”“跨省通办”服务,办理事项范围涵盖与企业发展、群众生活密切相关的高频医保服务事项,更好满足企业和群众异地办事需求;针对办事群众工作日需上班无法现场办理医保业务的问题,启用“医保自助服务终端机”,高效便捷提供自助服务,有效减少窗口人流量,缓解窗口办事压力,真正实现医保服务不打烊。
三、发挥“联络员”作用,经办服务链条延伸
“过去需要跑旗里才能办完的事,如今在自家门口就办完了,真心为高效率政务服务点个赞。”今年8月份,科左中旗居民孟先生通过村里的基层医保服务点办理了异地就医备案,从提交申请、受理、审核、办结整个过程不到10分钟,真正实现了医保业务“家门口办”。今年以来,科左中旗医疗保障局全面建设“旗乡村”三级经办服务体系,延伸医保经办服务链条,拓宽医保业务办理渠道,积极建设基层医保服务站点,打造“15分钟政务服务圈”,实现“小事不出村、大事不出镇”的医保服务新局面。
科左中旗医疗保障局聚焦参保群众“急难愁盼”,优化服务举措,提升服务质量,积极推动“医保综窗”优化改革,推动医保窗口实现“一站式”服务、“一窗口”办理,进一步提高医疗保障系统的工作水平和工作效率,让医保服务更有态度、更有速度、更有温度,不断增强群众的获得感和幸福感。