为切实维护医保基金安全,严厉打击定点医药机构欺诈骗保等违法违规行为,推进实现国家医保反欺诈大数据应用监管试点工作,应上级部门要求,2024年5月13日,科左中旗医疗保障局组织开展定点医药机构药品追溯码应用暨智能场景监控培训会议。旗医保中心主任白乌云格日乐主持并参加会议,旗医保局稽核负责人韩晓东及全体稽核工作人员和已安装场景监控的定点医药机构工作人员参会。
本次培训会上,旗医保中心主任白乌云格日乐主任对培训工作提出了具体要求并对定点医药机构监管普遍存在的问题进行通报;系统工程师对定点医药机构的药品追溯码应用和智能场景监控系统的具体操作开展培训;市医保中心一级主任科员吴万成、协议风控科科员萨茹拉就本次会议主题开展讨论并答疑解惑。
医保基金监管是一场没有硝烟的战争,医保智能场景监控和反欺诈大数据监管是医保基金监管体系中重要的非现场监管手段。下一步,科左中旗医疗保障局将打好医保基金监管“组合拳”,多措并举,线上线下同发力,精准对定点医药机构的医保监管,织就智能监管一张网,切实维护医保基金安全。