科左中旗医疗保障局组织召开全旗医疗保障基金监管、药品和医用耗材采购暨居民门诊统筹推进会

发布日期 2024-07-27 15:48:42

为统筹做好基金监管各项工作,持续巩固医保基金监管高压态势,筑牢基金监管防护线,健全基金监管长效机制,坚决维护医保基金安全,切实维护群众利益。7月26日,科左中旗医疗保障局组织召开全旗医疗保障基金监管、药品和医用耗材采购暨居民门诊统筹推进会。科左中旗医疗保障局党组成员、副局长侯剑主持会议,科左中旗医疗保障局党组书记、局长张慧卿出席会议并发言。科左中旗辖区内定点医疗机构院长、医保负责人、药采负责人;定点零售药店、诊所、服务站负责人参加会议。

会上,学习传达了全市医疗保障基金监管工作推进会议精神,通报了各定点医药机构近期在医保基金使用、药品和耗材采购工作中发现问题和居民门诊统筹政策落实情况,针对发现问题进行了指导培训。保康镇社区卫生服务中心和花吐古拉中心卫生院就居民门诊统筹政策落实情况进行交流发言。

会议指出,今年以来我旗基金监管工作,坚持全覆盖工作与重点领域监管工作相结合,不断延展工作深度,从单纯打“假”向“违规”“骗保”双打迈进。总体来看,基金监管工作取得了初步成效,但面临的形势依然严峻复杂,违法违规使用医保基金问题频发多发。

会议要求,要持续保持基金监管高压态势。一是持续推进重点领域监管工作。将医药领域腐败问题集中整治、群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作一并推进,健全长效机制,推动形成全旗医保系统打击欺诈骗保行为的高压态势。二是压实责任规范医保基金使用。各定点医药机构要严格执行医保有关规定,吃透政策,提高医保码使用结算率,规范使用医保基金。三是进一步推进居民门诊统筹政策落实落细。各基层卫生院要切实做好居民门诊统筹政策宣传,严格把控政策,提高政策知晓率,减轻群众负担,推进城乡居民门诊统筹待遇落实。四是持续强化药品和医用耗材采购工作。各医疗机构要坚持“应采尽采”原则,科学合理精准报量,优先采购使用中选药品种,确保按时完成中选品种约定采购任务量,规范药品和医用耗材采购流程,满足群众基本用药需求,保证常用药品库存,提高临床用药保障水平。

会议强调,一是强化责任意识,切实做好医保服务管理工作。履行两定医药机构职能职责,提升服务水平,切实担起服务群众的行业责任,规范自身医疗服务行为,严格执行相关政策规定,增强法纪意识,全力维护医保基金安全,不断深入贯彻学习《医疗保障基金使用监督管理条例》,持续加强医药机构内控能力。二是推进药品和医用耗材集中带量采购工作规范化、常态化。提高药品和耗材报量、采购、使用等工作能力,进一步做实药品采购各项工作,确保药品耗材集采政策红利真正惠及群众。三是有序推进居民门诊统筹政策落地。进一步加强门诊医疗服务供给,切实提升参保群众就医购药便捷度。