内蒙古自治区医疗保障经办政务服务事项清单
(2023版) |
| 主项 | 序号 | 子项 | 办理材料 | 办理 时限 |
| 一、基本医疗保险参保和变更登记 | 1 | 单位参保
登记 | 1.统一社会信用代码证书或单位批准成立的文件（实现联办建立登记的企业可不提供）
2.《基本医疗保险单位参保信息登记表》（加盖单位公章） | 即时办结 |
| 一、基本医疗保险参保和变更登记 | 2 | 职工参保
登记 | 1.《职工基本医疗保险参保登记表》（含增加、中断、终止、恢复、在职转退休）（加盖单位公章）
2.有效身份证件 | 即时办结 |
| 一、基本医疗保险参保和变更登记 | 3 | 城乡居民
参保登记 | 有效身份证件（包括身份证、居住证、户口簿、护照、港澳居民来往内地通行证、港澳台居民居住证、外国人永久居留证等） | 即时办结 |
| 4 | 单位参保信息变更登记 | 《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》（加盖单位公章） | 即时办结 |
| 5 | 职工参保信息变更登记 | 《基本医疗保险参保信息变更登记表》 | 即时办结 |
| 6 | 城乡居民参保信息变更登记 | 1.有效身份证件
2.《基本医疗保险城乡居民参保信息变更登记表》 | 即时办结 |
| 二、基本医疗保险参保信息查询和个人账户一次性支取 | 7 | 参保单位参保信息查询 | 单位有效证明文件（包括：营业执照、统一社会信用代码证或介绍信） | 即时办结 |
| 8 | 参保人员参保信息查询 | 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 | 即时办结 |
| 9 | 参保人员个人账户一次性支取 | 1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 2.《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》
| 不超过10个工作日 |
| 10 | 转移接续手续办理 | 1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.《基本医疗保险关系转移接续申请表》 | 不超过15个工作日 |
| 四、基本医疗保险参保人员异地就医备案 | 11 | 异地安置退休人员备案 | 1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.异地居民户口簿（户口簿首页和本人页） | 即时办结 |
| 12 | 异地长期居住人员备案 | 1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.异地居住证 | 即时办结 |
| 13 | 常驻异地工作人员备案 | 1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.参保地工作单位派出凭证或异地工作劳动合同 | 即时办结 |
| 14 | 异地转诊人员备案 | 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 | 即时办结 |
| 15 | 其他临时外出就医人员备案 | 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 | 即时办结 |
| 五、基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定 | 16 | 基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定 | 1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.《门诊慢特病病种待遇认定申请表》
3.病历资料或检查资料 | 不超过1个工作日 |
| 六、基本医疗保险参保人员医疗费用手工（零星）报销 | 17 | 门诊费用报销 | 1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.医院收费票据
3.门急诊费用清单
4.诊断书 | 不超过25个工作日 |
| 18 | 住院费用报销 | 1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.医院收费票据
3.住院费用清单
4.诊断证明或出院小结
| 不超过25个工作日 |
| 七、生育保险待遇核准支付 | 19 | 产前检查费支付 | 1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.医院收费票据
3.费用清单
4.诊断证明
| 不超过20个工作日 |
| 20 | 生育医疗费支付 | 1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.医院收费票据
3.费用清单
4.出院诊断书
| 不超过20个工作日 |
| 21 | 计划生育医疗费支付 | 1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.医院收费票据
3.费用清单
4.诊断书或出院小结 | 不超过20个工作日 |
| 22 | 生育津贴支付 | 1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.出院诊断书或出院小结
| 不超过10个工作日 |
| 八、医疗救助对象待遇核准支付 | 23 | 符合资助条件的救助对象参加城乡居民基本医疗保险个人缴费补贴 | 1.救助对象身份证明
2.个人缴纳基本医保参保费用有效凭证 | 不超过15个工作日 |
| 24 | 医疗救助对象手工（零星）报销 | 1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.基本医保、大病保险报销后的结算单、定点医疗机构处方底方或定点药店购药发票
3.《医疗救助申请卡》
| 不超过20个工作日 |
| 九、医药机构申请定点协议管理 | 25 | 医疗机构申请定点协议管理 | 1.《内蒙古自治区医疗机构申请定点协议管理申请表》
2.营业执照正副本原件
3.医疗机构执业许可证或中医诊所备案证或军队医疗机构为民服务许可证照正副本原件
4.第一注册地在该医疗机构医师的医师执业证书、乡村医生执业证书或中医（专长）医师资格证书原件（至少1名） | 即时办结 |
| 26 | 零售药店申请定点协议管理 | 1.《内蒙古自治区零售药店申请定点协议管理申请表》
2.营业执照正副本原件
3.药品经营许可证正副本原件 | 即时办结 |
| 十、定点医药机构费用结算 | 27 | 基本医疗保险定点医疗机构费用结算 | — | 不超过25个工作日 |
| 28 | 基本医疗保险定点零售药店费用结算 | — | 不超过25个工作日 |
