为进一步贯彻落实内蒙古自治区、通辽市基层医保服务站(点)建设工作部署,完成全旗优化营商环境争优年医保重点任务,持续优化医保服务水平,健全完善全旗医保经办服务体系,解决基层群众办理医保事项不方便的实际问题,科左中旗医疗保障局采取精准四个“一”举措,合力推进基层医保服务站(点)建设工作,倾力打造“15分钟医保便民服务圈”。
落实上级政策精准高效,相关领导深入一线调研
科左中旗医疗保障局相关领导带队,陪同通辽市医疗保险服务中心调研组一行深入到部分嘎查村开展调研走访。先后到协代苏木新艾勒嘎查、古伦温都嘎查;努日木镇中努日木嘎查卫生室;保康街道办事处达尔罕社区;中国农业银行科左中旗支行等地实地查看医保基层服务站点建设情况,调研组详细了解基层医保经办队伍的工作人员配备,实地察看了窗口设置、工作环境。为下一步打造“15分钟医保便民服务圈”,推进基层医保服务站(点)建设工作奠定了基础。

落实下沉业务精准解读,业务骨干沉入一线培训
组织开展5次医保基层服务站(点)医保服务下沉事项业务培训会,抽调业务骨干重点对基层医保服务示范点“十到位”标准要求、重特大疾病医保政策以及基层服务站点操作事项清单和操作规程等相关医保知识进行培训,同时就医保服务站点工作人员提出的相关问题进行解答和指导,同时组建医保经办服务答疑工作群,安排专人线上线下答疑解惑,为医保服务站点工作人员开展业务工作保驾护航。

落实以查促改精准引领,指导小组下沉一线问效
为切实掌握各嘎查村医保基层服务点建设情况,旗医疗保障局成立检查指导小组开展检查调研,直插医保基层服务点,检查指导小组严格对照抽验打分工作表,通过实地查验、现场问询、登录操作、查阅台账等方式,查看现场服务环境,详细询问工作人员7项高频次服务事项办结情况,对于9个评估指标逐一评估打分。建立检查台账。旗医疗保障局检查指导小组现场反馈存在问题,同时对梳理各级医保经办服务场所存在的共性和个性问题并进行总结反馈,以查促改,全面梳理问题短板,分析原因,查漏补缺,持续跟踪问题整改情况,全力推动“15分钟医保服务圈”建设取得实实在在的成效。

落实医保服务精准到位,群众问题直入一线解决
基层医保服务站(点)的建成,使得参保群众关切的基本医保参保登记、参保信息查询、异地就医备案等医保高频个人服务事项,都能在家门口的医保基层服务站(点)里“搞定”。从此,办理医保业务,不必再舟车劳顿赶到旗医保经办大厅,只需15分钟,在这个“圈”里,就能搞定医保大事小情。

“利民之事,丝发必兴”,着力共建“15分钟医保服务圈”,实现了参保群众办理医保业务“最多跑一次”向“就近跑一次”转变,实现了就近苏木乡镇(场)、就近嘎查村参保群众“报销不出村、群众不上镇”的医保经办服务,实现了“全区通办、全市通办、一窗办、就近办、全能办”的医保服务新业态,扩大医保服务圈,缩短业务办理时间,减轻业务办理负担,真正实现医保政策便民利民,为民服务。